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【摘要】  目的  临床对比观察山茶油乌梅浸泡液治疗小面积Ⅱ度~Ⅲ度烧伤的疗效。方法   随机将60例烧伤病人分为2组,治疗组采用研制的山茶油乌梅浸泡液喷洒或涂抹创面,对照组用湿润烧伤膏涂于创面。两组均暴露创面,观察创面的变化及愈合情况,记录病情,对比疗效。结果  治疗组治愈25例,有效5例,有效率为100%;对照组治愈21例,有效6例,无效3例,有效率为90%。结论  山茶油乌梅浸泡液治疗小面积烧伤简便易行,安全可靠,疗效显著,经济实用,值得推广应用。 
    【关键词】  小面积烧伤  山茶油乌梅浸泡液  创面用药  对比疗效 
    【Abstract】 objective The curative effect of treating Ⅱ degrees ~ Ⅲ degree small area burn with the camellia oil and mume fructus soaking liquid was clinically observed. Methods 60 cases of the burn patients were divided into two groups Randomly, Treatment group were sprayed or daubed wound with the camellia oil and mume fructus soaking liquid, Controls was daubed moist burn creams on wound. Both groups exposed the wound, observe the change and healing of wound, Record condition and compare curative effect. Results In treatment group, 25 cases were heal, 5 cases were effective, the effective power was 100%; In Controls, 21 cases were healed, 6 cases were effective, 3 cases were invalid, the effective power was 90%. Conclusion We use the camellia oil and mume fructus soaking liquid to treat small area burn. It is easy, safe , reliable, distinct curative effect, economical, useful and deserves application popular. 
    【Key words】 Small area burn  the camellia oil and mume fructus soaking liquid  Wound drug  Comparative efficacy
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山茶油乌梅浸泡液治疗小面积烧伤的疗效
2011-04-19 10:55:16 来源:学术论文网 作者:景光波 张旭 【 】 浏览:716次 评论:0

【摘要】  目的  临床对比观察山茶油乌梅浸泡液治疗小面积Ⅱ度~Ⅲ度烧伤的疗效。方法   随机将60例烧伤病人分为2组,治疗组采用研制的山茶油乌梅浸泡液喷洒或涂抹创面,对照组用湿润烧伤膏涂于创面。两组均暴露创面,观察创面的变化及愈合情况,记录病情,对比疗效。结果  治疗组治愈25例,有效5例,有效率为100%;对照组治愈21例,有效6例,无效3例,有效率为90%。结论  山茶油乌梅浸泡液治疗小面积烧伤简便易行,安全可靠,疗效显著,经济实用,值得推广应用。
    【关键词】  小面积烧伤  山茶油乌梅浸泡液  创面用药  对比疗效
    【Abstract】 objective The curative effect of treating Ⅱ degrees ~ Ⅲ degree small area burn with the camellia oil and mume fructus soaking liquid was clinically observed. Methods 60 cases of the burn patients were divided into two groups Randomly, Treatment group were sprayed or daubed wound with the camellia oil and mume fructus soaking liquid, Controls was daubed moist burn creams on wound. Both groups exposed the wound, observe the change and healing of wound, Record condition and compare curative effect. Results In treatment group, 25 cases were heal, 5 cases were effective, the effective power was 100%; In Controls, 21 cases were healed, 6 cases were effective, 3 cases were invalid, the effective power was 90%. Conclusion We use the camellia oil and mume fructus soaking liquid to treat small area burn. It is easy, safe , reliable, distinct curative effect, economical, useful and deserves application popular.
    【Key words】 Small area burn  the camellia oil and mume fructus soaking liquid  Wound drug  Comparative efficacy
    烧烫伤是热力即火焰,灼热气体、液体、固体等热源所致的物理性损伤。在临床上烧烫伤是急诊医学中极为常见的病症之一。烧烫伤貌似简单,但其病理生理演变极为复杂,并发症亦多,故应引起足够的重视。然而烧烫伤创面的处理是烧烫伤救治中的关键环节,如若处理失误,可导致不良后果。而乡镇和社区医院经常面临小面积烧伤的处理,其治疗方案的选择是否正确得当,直接关系到创面的愈合,乃至患者的预后。作者采用山茶油乌梅浸泡液治疗小面积烧伤30例,对比观察其疗效独特,现报告如下。
    1  资料与方法
    1.1  临床资料 2004年10月至2009年9月在我院门诊及住院的烧伤病例中选择60例,并有下列情况者被列入本研究对象:①非电烧伤或化学性烧伤者;②创面未行特殊药物或相关处理;③成人烧伤面积在9%以下,儿童在5%以下者;④无其它合并伤或合并症;⑤排除体表慢性感染和皮肤溃疡。本组60例患者随机分为两组:治疗组30例,男18例,女12例,平均年龄37.6岁;其中浅Ⅱ度21例,深Ⅱ度7例,Ⅲ度者2例。对照组30例,男19例,女11例,平均年龄38岁;其中浅Ⅱ度21例,深Ⅱ度8例,Ⅲ度者1例。两组病例在性别、年龄、烧伤面积及其深度等方面无显著性差异,具有可比性。
    1.2 方法 将捣烂的乌梅浸泡于山茶油中(1∶2)4周,然后过滤储藏于无菌容器中备用。烧伤创面常规清创后用药。治疗组用山茶油乌梅浸泡液喷洒或涂抹创面(亦可将该药液侵渍敷料后覆盖创面),1次/d;对照组用湿润烧伤膏涂于创面,4次/d。两组均暴露创面,观察创面的变化及愈合情况,记录病情,对比疗效。
    2  结果
    2.1 疗效标准 ①治愈:创面无感染,无需使用止痛药或抗生素,创面愈合快,愈合后无瘢痕及色素沉着;②有效:创面虽无感染,但炎性水肿明显,需全身用药,创面愈合迟缓,愈合后有不同程度的瘢痕和色素沉着;③无效:创面感染或发生并发症,改用其它疗法。
    2.2 创面愈合时间 治疗组用药后7~14d创面愈合者25例,14d后愈合者5例,愈合时间平均为18d;对照组7~14日愈合者21例,14d后愈合者5例,创面感染及出现并发症采用其它疗法治疗者4例,愈合时间平均为29d。 2.3 结果 治疗组治愈25例,有效5例,有效率为100%;对照组治愈21例,有效6例,无效3例,有效率为90%(27/30)。
    3  讨论 快速发表论文
    烧烫伤的病理改变,取决于热源温度和受热时间。一般来说,面积较小及较浅表的热烧伤,除疼痛刺激外,对全身影响不明显。然而面积较大、较深的烧伤,则可引起明显的全身性变化。此外,烧伤的发生和发展还与病人机体条件相关。烧伤的特点是不同程度的皮肤粘膜屏障破坏损害,局部组织坏死和大量渗出,不仅为细菌入侵和生长繁殖开创了良好条件,同时又为机体促炎/抗炎反应失衡、信号传导机制紊乱和内毒素的致病作用得以发挥提供了重要条件,从而引起局部或(和)全身性血容量改变、免疫功能紊乱等一系列反应及并发症发生。此时,如若创面处理不当或(和)创面感染,可使病情复杂化,乃至发生并发症。因此,能否及时、正确而又恰当的处理创面是烧伤治疗成败的关键。实践证明,及时、妥当而有效的处理创面,不仅能有效地预防和控制局部感染,避免和阻止创面的病理改变进一步加重,遏制全身感染的发生,而且能有效地促进创面早日愈合,则有利于局部功能的恢复和外观的改善。有关烧伤治疗的策略以及创面处理的方法众多,采用包扎还是暴露、是干燥抑或湿润疗法,这并不重要,而关键在于能否因地制宜、酌情选用上述方法所获得的良好治疗效果。因此,我们认为,烧伤创面愈合的时间、功能的恢复和外观的改善才是治疗的目标。虽然治疗烧伤的各种中成药,以及西药如磺胺嘧啶银等用于烧伤创面均有一定效果,但也并不令人满意,加之费用昂贵,取材或使用不便,基层和社区医院不能普遍接受。因此,研究一种行之有效的烧伤创面用药,作为基层和社区医院来说十分必要,也刻不容缓。作者研制山茶油乌梅浸泡液对比观察治疗小面积烧伤30例。临床研究证实:其用药时间短,创面愈合快,平均为18d,有效率为100%;愈合后功能和外观恢复良好;用药期间无不良反应。山茶油和乌梅等药取材方便易得,药液配制和临床运用简单易行,其疗效独特,作用可靠,无不良反应。山茶油外用具有消肿止痛,增强皮肤粘膜屏障作用。乌梅外用功能消痈祛腐,治疗恶疮溃疡,去腐肉、胬肉、死肉,即去腐生肌,奇妙无穷。两药共用,治伤疡疗效独特。现代药理学研究证实,山茶油对增强皮肤粘膜屏障具有显著作用,并有对抗炎性介质、减少渗出、收敛,以及促进创面愈合的作用。乌梅功能抗菌消炎,对金黄色葡萄球菌、肺炎杆菌、大肠杆菌、伤寒杆菌、铜绿假单胞菌等多种细菌以及真菌具有明显的抑制作用,并有驱出炎性介质和拮抗组胺,缓解疼痛,保护创面和加速溃疡愈合的作用,同时能有效的抑制瘢痕形成。文献报道乌梅外用善消因手术、外伤、烧伤、疮疡愈合期出现的瘢痕疙瘩,效果良好[1]。本临床观察业已表明,山茶油乌梅浸泡液用于烧伤创面,具有遏制创面水肿、减轻渗出和局部疼痛,防治创面感染,促进创面及早愈合,防治瘢痕形成和减少色素沉着的效果。与同类药相比,具有经济、安全、实用、方便等优点,其疗效独特,作用可靠,并无不良反应。,不失为治疗烧伤的良药,宜于临床推广应用。 
参 考 文 献 
 [1] 陈夫佑,陈夫玖.乌梅善治瘢痕[J].中医杂志,2002,43(9):651.

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