【摘要】  目的 观察双黄连粉针剂治疗急性上呼吸道感染的疗效。方法 将60例急性上呼吸道感染患者随机平均分为两组，对照组常静脉滴注利巴韦林注射液，观察组静脉滴注双黄连粉针剂，每天1次，疗程为3～5天。结果 观察组患者咳嗽消失时间、咽痛消失时间和体温恢复正常时间较对照组明显缩短，治愈率显著提高。结论 双黄连粉针剂能够有效治疗急性上呼吸道感染，可以缩短患者病情主要症状的持续时间。

【关键词】  急性上呼吸道感染;病毒;双黄连粉针剂

　　[Abstract] Objective To observe the efficacy of Shuanghuanglian injection in treating acute upper respiratory tract infection.Methods The 60 cases of acute upper respiratory tract infections were randomly divided into two groups，the control group routine use of ribavirin injection，the observation group was given intravenous injection Shuanghuanglian.Once a day，treatment for 3 to 5 days.Results The disappearance time of the observation group of patients cough，sore throat and body temperature returned to normal were significantly shorter than the control group，the cure rate significantly increased.Conclusion Shuanghuanglian injection can be effective treatment of acute upper respiratory tract infection，can shorten the duration of the main symptoms of the patient condition.

　　[Key words] acute upper respiratory tract infection;virus;shuanghuanglian injection

　　急性上呼吸道感染是内科常见病，多由病毒感染引起[1]。目前以应用利巴韦林等常用抗病毒药物治疗为主。我们给予患者静脉滴注双黄连粉针剂进行治疗，取得良好疗效，现报告如下。

　　1 临床资料

　　1.1 病例采集 选择门诊就诊60例成年患者为研究对象，随机分为观察组和对照组。两组患者性别、

　　年龄、病程及入院时主要症状及体征均无显著性差异。病例选择标准为：(1)年龄18～30岁。(2)病程≤5天，为受凉或淋雨后起病。(3)临床表现为发热、鼻塞、流涕、咳嗽、咽充血及疼痛，个别患者有高热，伴畏寒、头痛、全身酸困、食欲减退，排除急性传染病(如麻疹、脊髓灰质炎、脑炎)。 (4)肺部听诊未闻及干湿性啰音，胸片或胸透排除肺炎、结核等病变。(5)实验室资料：WBC ≤12.0×109/L，L ≥0.30。

　　1.2 治疗方法 对照组应用利巴韦林注射液、对乙酰氨基酚、溴己新等常规药物，观察组使用常规药物及静脉滴注双黄连粉针剂60 mg·kg-1·d-1，以5%葡萄糖注射液500 ml稀释后静脉滴注，1次/d。

　　1.3 疗效评定 按照相关文献[2]制定为痊愈：用药3天，症状、体征、实验室检查均恢复正常;显效：用药3天，病情明显好转，临床表现大部分消失，异常辅助检查指标接近正常;进步：用药3天，病情有所好转，临床表现部分消失，异常辅助检查指标有所改善，但不够显著;无效：用药3天，病情无明显进步，或有所加重。
2 结果

　　和对照组相比，观察组患者主要症状、体征消失时间和血象恢复正常时间均明显缩短(P<0.05)，见表1;治愈率明显升高(P<0.05)，见表2。表1 两组患者主要症状和体征恢复时间比较 (天)表2 两组患者治愈情况比较 (例)

　　3 讨论

　　双黄连由连翘、金银花、黄芩三味中药组成，金银花、连翘可清宣风热，黄芩可清泻肺火，三药组合则作用更强，能够清宣肺经之积热，清泻肺胃之邪毒，达到热清毒解，邪祛正安的作用[3]。现代药理研究证实，双黄连具有较强的抗病毒和抑制病毒复制作用，如对流感病毒、流行性腮腺炎病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、柯萨奇病毒等均有较强抑制作用，有效率达81.6%[4]。

　　我们观察到，双黄连粉针剂对急性上呼吸道感染成年患者的病情起到较快改善作用，其疗效明显优于利巴韦林，这可能除与其抗病毒作用有关外，还与它刺激机体产生α-干扰素，增强机体的细胞免疫和体液免疫功能[5]有关。因此，对于急性上呼吸道感染的成年患者，双黄连粉针剂十分值得推广使用。

【参考文献】
  　1 叶任高，陆再英.内科学，第6版.北京：人民卫生出版社，2004，11.

　　2 国家中医药管理局医政司.全国中医医院急诊科(室)必备中成药应用指南，1995，1-4.

　　3 靳素萍.双黄连注射液治疗急性上呼吸道感染196例.中国中医急症医学，2008， 10(17)：10.

　　4 陈新谦，金有豫，汤光.新编药物学，第15版.北京：人民卫生出版社，2004，114.

　　5 关澍男，武达.双黄连口服液临床应用研究进展.中医药信息，2005，4(22)：38.