【摘要】 目的 观察氨溴索注射液佐治小儿支气管肺炎的疗效。 方法 采用随机分组的方法，将110例小儿支气管肺炎分为治疗组55例，对照组55例，两组均给予综合治疗，治疗组在综合治疗的基础上加氨溴索静点。 结果 治疗组主要症状及体征持续时间较对照组明显缩短。治疗组总有效率92．72％，对照组总有效率67．27％，两组差异显著(P<0．05)。 结论 氨溴索注射液佐治小儿支气管肺炎疗效满意，安全性高。
【关键词】 氨溴索 小儿支气管肺炎 疗效观察
支气管肺炎又称小叶肺炎，为小儿最常见的肺炎。是儿科临床的常见病，多发病。我院儿科2009年1月-2010年6月治疗小儿支气管肺炎110例，采用氨溴索佐治55例，疗效满意，现报告如下：
1 资料与方法
1．1 临床资料：研究对象为2009年1月-2010年6月在我科治疗的小儿支气管肺炎110例。按《儿科学》的诊断标准所有患儿均有咳嗽、气喘或气促、伴(或不伴)发热，查体肺部可闻及固定的干、湿性罗音，X线检查可见非特异性小斑片状阴影，以两肺下野、心膈角区及中区内带较多。110例随机分为治疗组和对照组，治疗组55例，其中男32例，女23例，年龄2个月—4岁，对照组55例，其中男34例，女21例，年龄3个月～4岁半。
1．2 治疗方法：两组患儿均采取综合性治疗措施，给予抗感染、退热、解痉、支持等对症治疗组在此基础上加用氨溴索注射液(上海勃林格殷格翰药业有限公司分装)7．5mg/次，2次／d静脉滴注。
1.3 疗效判定标准 高级职称论文发表
1.3.1 显效：治疗7d，咳嗽、气喘消失，肺部干、湿性罗音消失，X线检查肺部阴影基本吸收：
1.3.2 有效：治疗7d，咳嗽、气喘减轻，喘鸣音明显减少，X线检查肺部阴影大部分吸收；治疗7d以上症状及体征均无明显改善。
2 结果
2．1 两组主要症状和体征持续时间比较结果见表1。 组别例数症状持续时间体症持续时间
治疗组554．25±1．135．64±1．48
对照组556．85±1．357．38±1．42 治疗组主要症状和体征持续时间较对照组缩短，两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)
2.2 两组疗效比较结果见表2。 组别例数显效有效无效总有效率
治疗组5534（61.81）17（30.91）4（7.27）92.72
对照组5520（36.36）17（30.91）18（32.73）67.27
治疗组总有效率92．72％。对照组总有效率67．27％。两组比较差异有统计学意义(P<0．05)。
3 讨论
氨溴索是广泛应用的快速祛痰药物，能作用于气道分泌细胞，调节粘液及浆液性液体的分泌，使液体分泌增加，纤毛摆动频率及强度增加，可促进呼吸道内粘液分泌物的排出及减少粘液滞留，因而显著促进排痰，改善呼吸状况。氨溴索尚可刺激肺泡Ⅱ型细胞合成及分泌表面活性物质，降低肺泡表面张力及粘液的粘着力，改善气道粘膜纤毛区及纤毛区痰液的输送：可提高抗生素在支气管分泌物中的浓度，具有一定程度的抗氧化利抗炎作用。
本组资料显示，使用氨溴索佐治小儿支气管肺炎能缩短主要症状和体征持续的时间，总有效率治疗组(92．72％)显著优于对照组(67．27％)，差异有统计学意义(P<0．05)。氨溴索不良反应小，安全性好，值得临床进一步推广使用。
参考文献
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［2］潘家华•新生儿胎粪吸入综合征的治疗进展［J］。临床儿科杂志，2008，26(9)：823—826．
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