自拟活络祛瘀组方联合莪术油治疗盆腔炎性包块73例临床观察医学职称论文发表- 医学核心论文发表 发表医学论文
【摘要】  目的  探讨活络祛瘀组方联合莪术油治疗盆腔炎性包块的研究。方法 对73例盆腔炎性包块的患者采用活络祛瘀组方联合莪术油进行治疗，观察患者治疗前后包块的改善情况。结果 经过2个疗程的治疗，患者包块明显缩小，甚至消失。结论 活络祛瘀组方联合莪术油治疗盆腔炎性包块有显著疗效。
【关键词】  活络祛瘀组方  莪术油  盆腔炎性包块  改善
        盆腔炎性疾病是妇科常见病，因医疗条件的限制或对妇科小手术的无菌操作重视不足等原因，盆腔炎发病率有逐年上升的趋势［1］。多来自产后，剖宫产、流产及妇科手术操作后，若得不到及时彻底治疗可导致不孕、异位妊娠、盆腔炎症反复发作，从而严重影响妇女的生殖健康［2］。尤其是反复发作的盆腔疾病形成的炎性包块，及子宫附件术后残端形成的包块，用单一的西药治疗往往很难达到理想的效果，笔者自拟活络祛瘀组方联合莪术油治疗盆腔炎性包块73例，取得了满意的效果，现报告如下。
        1  临床资料
        1.1一般资料：自2008年5月至2010年12月，在我院妇科就诊的73名盆腔炎性包块及盆腔术后的患者。年龄21-43岁，患者均有下腹痛，阴道分泌物增多，部分患者有发热症状。妇科检查：在子宫一侧或两侧触到呈条索状增粗的输卵管，有的在附件区触及囊性包块，有的触及盆底组织增厚，均有不同程度的压痛。B超检查排除异位妊娠及占位性病变。
        1.2方法：
        自拟中药活络祛瘀消癥处方由桃仁 ,桂枝、当归、赤芍、川芎各15g,乳香、没药、血竭、穿山甲各9克，水蛭、蜈蚣各3g,红花6g,日一剂，水煎2次共取汁300ml,分2次早晚分服。同时应用莪术油栓剂阴道填塞，每日一次。10次为一疗程，疗程间隔7天，经期不治疗。
        1.3疗效判断标准
        痊愈：症状全部消失，盆腔包块消失。
        显效：症状全部消失，包块缩小1/2以上。
        有效：症状减轻，包块无增大或略缩小。
        无效：症状无明显减轻，包块无缩小。
        2  结果
        患者治疗一个疗程后痊愈49人，显效21人，有效3人，治疗两个疗程后痊愈69人，显效2人，有效2人。治愈率94.52%，有效率100%。 3  讨论
        自拟中药活络祛瘀消癥处方中桃仁、红花破血化瘀，消症散结，桂枝辛酸微甘，温经通阳，温通经络；赤芍、川穹、当归养血敛阴，化淤和营，缓腹中拘急；乳香、没药、血竭止痛，水蛭等虫类药物取其入络搜剔之性，取消快捷。全方具温通经脉、活血化瘀，化癥消积止痛之功。
        莪术性温，味苦辛，具有行气破瘀、消积散结止痛之功效。莪术油栓剂阴道填塞，可改善局部微循环，提高局部血流量，增强局部组织免疫功能，改善局部微环境，促进组织修复。 充分发挥中药的后效应，达到消癥止痛促进再生的作用。
        总之，莪术油、活络祛瘀组方可以有效的弥补西医治疗的不足，有利于发挥中医急则治标、缓则治本的指导思想。充分发挥中药的后效作用，利于达到活血化瘀，改善盆腔深部的微环境，二者相辅相成，共同完成消积、止痛，促进患者早日康复。 
参 考 文 献 
［1］张惜阴.实用妇产科学，北京，人民卫生出版社，2007：567.
［2]乐杰.妇产科学，北京，人民卫生出版社，2008：246.