摘要： 目的：研究分析小儿哮喘护理强化健康教育的临床效果。方法：我院接受治疗的 2016 年 9 月至 2017 年 12 月小儿哮喘患儿 94 例，平均分组，对照组进行常规护理，包括环境护理、病情护理、通气护理、饮食指导、运动指导，观察组在常规护理基础上加强健康教育。观察比较两组患儿遵循医嘱行为进行评价，在出院后 3 个月对患儿进行随访，观察患儿治疗后急性发作次数、再住院次数。结果：观察组患儿遵循医嘱情况在坚持用药、坚持锻炼、合理饮食、防止呼吸道感染方面的比率均高于对照组患儿， P<0.05 数据差异有统计学意义；观察组患儿的急性发作次数和再次住院次数明显低于对照组患儿， P<0.05 组间比较差异显著。
结论：在常规护理过程中强化健康教育进行哮喘患儿护理，患儿能够形成良好的生活习惯，使患儿急性发作次数和再次住院次数明显降低，有利于提高生活质量。
关键词： 健康教育；小儿哮喘；临床效果
中图分类号： R473.72 文献标识码： A 文章编号： 1671-5837(2018)05-0170-01小儿哮喘是学龄前儿童最常出现的呼吸道疾病，临床表现以咳嗽、气促、胸闷为主，发病原因与环境、遗传等因素有关【 1】。目前临床上对于小儿哮喘的治疗以药物治疗为主，但因哮喘无法根治需要对患儿及家长进行健康教育，从而提高患儿及家属对疾病监控能力，对患儿健康起到保障作用【 2】。
本次研究分析小儿哮喘患儿进行强化健康教育临床效果进行回顾性分析，现进行报道。
1 资料和方法
1.1 临床资料
选择我院接受治疗的 2016 年 9 月至 2017 年 12 月小儿哮喘患儿 94 例，随机分为对照组和观察组，观察组 47 例中男性 24 例，女性 23 例，年龄 4-10 岁，平均年龄 5.8 岁，病程 6 个月到 6 年，平均病程 3.45 年；对照组 47 例中男性25 例，女性 22 例，年龄 3-9 岁，平均年龄 5.3 岁，病程 3个月到 5 年，平均病程 3.24 年。比较观察组和对照组患儿性别、平均年龄及病程方面临床资料数据差异无统计学意义（ P>0.05），组间有可比性。
1.2 护理方法
对照组进行常规护理，包括环境护理、病情护理、通气护理、饮食指导、运动指导【 3】，具体方法为保持患儿病房内空气清新，定时开窗痛风，控制房间内的温度和湿度，并定期消毒；密切观察患儿病情变化，患儿一旦发作哮喘应让其饮用淡盐水，同时加强患儿口腔护理；当患儿出现呼吸不畅情况，应采用无创正压通气装置，在机械通气护理中动作应轻柔；提醒患儿家属为其提供高能量、高蛋白、高纤维和富含维生素的食物，保证饮食均衡；指导患儿根据自身身体情况开展适当运动，可选择游泳、慢跑等有氧运动，避免参加剧烈运动，对于年龄较小的患儿可让家长带其多晒太阳。
观察组患儿在对照组护理方法基础上强化健康教育，具体方法为：向患儿及家长讲解哮喘的诱发因素、概念及相关预防方法，提升患儿及家长对哮喘疾病的知晓率，让家长了解饮食、运动、环境、心理等因素对病情的影响；向家长讲解接受哮喘治疗的临床意义，并告知家长注意日常生活中可能引发哮喘的因素，提高患儿及家长的临床治疗依从性，减少外界因素对患儿的影响；组织哮喘疾病健康知识讲座，向患儿和家属讲解相关知识，对于文化程度较低的家长可采用口头宣讲方式，也可进行一对一的宣教方式【 4】，针对文化程度较高家长，可分发宣讲手册，护理人员对其进行补充教育，针对年龄较大患儿，可以做游戏、分发画册方式开展健康宣讲。
1.3 评价指标
观察比较两组患儿遵循医嘱行为进行评价，内容包括坚持锻炼、坚持用药、合理饮食、防治呼吸道传染等方面，并在出院后 3 个月对患儿进行随访，观察患儿治疗后急性发作次数、再住院次数。
1.4 统计学分析
研究采用统计学软件 SPSS20.0 分析，计量资料用 t 检验分析，计数资料用卡方检验分析， P<0.05 统计学数据差异显著。
2 结果
观察组患儿遵循医嘱情况在坚持用药、坚持锻炼、合理饮食、防止呼吸道感染方面的比率均高于对照组患儿，P<0.05 数据差异有统计学意义。
表 1 观察组和对照组患儿遵循医嘱行为情况
组别 n 坚持用药 坚持锻炼 合理饮食 防止呼吸 道感染观察 组 47 44 （ 93.6） 42（ 89.4） 38（ 80.9） 41 （ 87.2）对照 组 47 32 （ 68.1） 30（ 63.8） 11（ 23.4） 29 （ 61.7）3 个月后随访结果，观察组患儿急性发作次数和再次住院次数分别为（ 2.11± 0.23）次、（ 1.11± 0.89）次，对照组患儿急性发作次数和再次住院次数分别为（ 4.57± 1.82）次、（ 3.24± 1.07）次，观察组患儿的急性发作次数和再次住院次数明显低于对照组患儿， P<0.05 组间比较差异显著。
3 讨论
随着人们生活方式改变及环境污染加重，哮喘疾病的发生率逐年上升。哮喘是临床上最为常见的气道慢性炎症疾病，与成年人比较，小儿发生哮喘疾病的几率较高，主要因为小儿鼻腔距离相对较短，加上鼻腔内绒毛较少，小儿鼻腔的防护保护能力较弱，容易导致小儿出现哮喘性疾病。该病症的发生也与外界环境、遗传因素、生活方式等有直接关系。临床研究表明患儿和家长对哮喘知识的了解相对匮乏，导致发病率逐年升高【 5】。对于患儿和家长加强健康教育对于临床治疗是十分重要的。传统护理重视基础护理方面，对于健康知识宣讲相对较弱，容易导致患儿和家长忽视哮喘健康知识的掌握。在本次研究中，在常规护理的基础上加强健康教育，从健康教育的内容和形式上分别开展，根据患儿具体情况制定相对合理的健康教育措施。综上所述，在常规护理过程中强化健康教育进行哮喘患儿护理，患儿能够形成良好的生活习惯，使患儿急性发作次数和再次住院次数明显降低，有利于提高生活质量。
参考文献
[1]陈爱美，高晓燕，薛红丽，等，强化健康教育对小儿哮喘护理效果的影响[J],护理实践与研究， 2016,15（ 12）：85-86.
[2]张映辉，健康教育对小儿哮喘护理效果的影响分析[J],中外医疗， 2014,（10）： 26-27.
[3]刘鑫，加强健康教育对提高小儿哮喘护理治疗的影响评价[J],大家健康， 2014,8（19）： 100-101.
[4]邵洁，健康教育对小儿支气管哮喘护理效果的影响[J],现代养生， 2014（2）： 264.
[5]唐伟伟，健康教育应用于小儿哮喘护理的临床效果观察[J],中国继续医学教育， 2015（9）： 261-262.
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